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Publicaciones con la etiqueta Resonancia Magnetica Multiparamétrica

Utilidad de la Resonancia Magnética para conocer el riesgo de padecer cáncer de próstata

 En los últimos años, la resonancia magnética multiparamétrica (Focalyx Dx) ha demostrado ser prometedora para la estratificación del riesgo de cáncer de próstata. La resonancia, a menudo seguida por la biopsia de fusión (Focalyx Bx), puede utilizarse para confirmar la enfermedad de bajo grado antes dude tomar una decisión (vigilancia activa, tratamiento focal, etc).

En pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio o alto, se puede utilizar la resonancia magnética multiparamétrica para ayudar al cirujano a planificar mejor el tratamiento quirúrgico (Prostatectomía Abierta, Robótica o Laparoscópica), ya que tiene una sensibilidad del 44% al 87% para la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo y un valor predictivo negativo de 63% a 98% para la exclusión de una enfermedad significativa.

Además de la identificación de tumores también se ha demostrado que aportan un valor incremental significativo a los nomogramas clínicos actualmente utilizados para predecir la extensión extraprostática. En combinación con criterios clínicos convencionales, la precisión de la resonancia magnética multiparamétrica para la predicción de la extensión extraprostática oscila entre el 92% y el 94%, significativamente superior a la obtenida con criterios clínicos solos. Las secuencias suplementarias, como la difusión de imagen ponderada y dinámica de contraste de imágenes mejoradas, permiten la evaluación cuantitativa de cáncer de las regiones sospechosas. El coeficiente de difusión aparente parece ser un predictor independiente de la agresividad de PCa. La adición del coeficiente de difusión aparente a los criterios de Epstein puede mejorar la sensibilidad para la detección de PCa significativo hasta en un 16%. Las limitaciones de mpMRI incluyen la variabilidad en la presentación de informes, la subestimación del volumen de PCa y el fracaso para detectar la enfermedad clínicamente significativa en un número pequeño pero significativo de casos.

En síntesis, la utilidad de la Resonancia Prostática (Focalyx Dx) es muy amplia, desde conocer la presencia de un foco o varios de cáncer de próstata, hasta que una vez confirmado este, se pueda planificar su tratamiento cualquier que este sea (vigilancia activa, tratamiento focal, radioterapia o cirugía).

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BIOPSIA DE PRÓSTATA POR FUSIÓN, EL DIAGNÓSTICO MÁS PRECISO

El cáncer de próstata se diagnostica mediante una biopsia a través de la cual se examina una muestra del tejido del cuerpo. A veces, con esta técnica se puede pasar por alto el cáncer si ninguna de las agujas utilizadas alcanza el tejido afectado, en lo que se conoce como negativo falso. Si el médico sospecha que esto ocurre es posible que sea necesario repetir la biopsia.

Los sistemas de fusión están facilitando el diagnóstico del cáncer de próstata al permitir fusionar las imágenes entre la Resonancia Magnética Multiparamétrica y la ecografía transrectal que permiten la orientación de la biopsia.

La biopsia prostática guiada por fusión de imágenes ECO-RM permite realizar un mapeo prostático, un plano de alta definición de la próstata mediante la resonancia magnética, y delimitar regiones de alta o baja sospecha de cáncer de próstata. Después fusiona esa imagen con la imagen ecográfica que guía la biopsia. De este modo, la biopsia se dirige a las zonas más sospechosas de malignidad, aumentando la sensibilidad y especificidad de la biopsia y permitiendo una mejor catalogación del cáncer de próstata. Además, al realizar la biopsia por vía transcutánea perineal, el riesgo de complicaciones, sobre todo de infecciones, se hace casi desdeñable.

En Centro de Urología Médico Quirúrgico  tenemos una amplia experiencia en biopsia fusión con más de 300 procedimientos realizados, somos centro de referencia para el diagnóstico del cáncer de próstata con biopsia fusión.

 

 

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